수련병원 100곳 전임의 계약률 60% 넘겼다…현장 '숨통' 트이나(종합)
전날 대학병원 8곳 휴진으로 외래진료 최대 35% 축소…”큰 혼란은 없어”
전임의 계약률, 수련병원 100곳서 61.7%·5대 병원서 65.9%
한계 부딪힌 의대 교수들, 오늘 하루 외래·수술 중단
(서울=연합뉴스) 김잔디 기자 = 수련병원 100곳의 전임의 계약률이 의료계 집단행동 사태 이래 처음으로 60%를 넘겼다.
사태 초기 30%에 머물던 수련병원 전임의 계약률이 60%를 넘기면서 병원에 남은 의료진의 ‘번아웃(탈진)’ 상황에 숨통이 트일지 주목된다.
의대 교수들이 ‘주 1회’ 진료를 멈추겠다고 예고한 가운데 전날 대학병원 8곳이 휴진하면서 외래진료량이 최대 35%가량 줄어든 것으로 확인됐다.
교수들이 개별적으로 휴진에 참여하면서 진료가 ‘올스톱’되는 일은 없었지만, 일부 교수들의 휴진으로 인해 환자들은 진료를 일주일 앞두고 일정을 조정하는 불편을 겪었다.
◇ “의사들 휴진 예고됐지만 큰 혼란은 없어”
전병왕 보건복지부 보건의료정책실장은 1일 ‘의사 집단행동 중앙재난안전대책본부'(중대본) 회의 종료 후 열린 브리핑에서 “전날 40개 의과대학 소속 병원 88곳 중 8곳이 외래진료를 축소해 휴진했고, 축소된 외래진료량은 최소 2.5%에서 최대 35% 수준으로 확인됐다”고 밝혔다.
앞서 일부 병원 의대 교수들은 ‘주 1회’ 외래 진료와 수술을 멈추겠다고 예고한 바 있다. 전날에는 서울대와 연세대, 고려대, 경상국립대 의대 교수들이 각각 소속한 병원에서 개별적으로 휴진했다.
전 실장은 “어제는 일부 의사들의 휴진이 예고됐지만, 큰 혼란은 없었다”면서도 “다만 정부는 항암 치료가 늦어질까 봐, 수술이 연기될까 봐 전전긍긍하시는 환자분들의 두려움을 가장 무겁게 생각하고 있다”고 말했다.
그는 “정부는 중증, 응급환자의 의료 이용에 차질이 최소화되도록 비상진료체계를 더욱 강화하겠다”며 “환자와 그 가족들이 불안해하지 않도록 범정부적 노력과 함께 병원과도 적극 협력하겠다”고 했다.
복지부는 휴진에 참여한 병원 8곳 명단과 각각의 휴진율, 휴진에 따른 개별 병원의 외래진료 축소량 등은 공개하지 않는다는 입장이다.
휴진율이 공개될 경우 향후 다른 병원 교수들의 휴진 참여를 부추길 수 있다는 우려에서 이같이 결정한 것으로 알려졌다. 그간 복지부는 전공의 사직률도 같은 이유에서 병원별 현황을 공개하지 않아 왔다.
전날 서울대와 연세대, 고려대, 경상국립대 의대 교수들이 각각 소속한 병원에서 개별적으로 휴진했다.
병원이 아닌 각 의대 교수 비상대책위원회(비대위) 차원의 결정이었던 터라 병원 전체가 문을 닫는 ‘셧다운’은 발생하지 않았고, 상당수 교수가 휴진 대신 환자 진료를 이어가기로 결정하면서 우려했던 대란도 벌어지지 않았다.
휴진 참여율은 병원마다 천차만별이었는데 분당서울대병원 교수들의 참여율이 높은 편이었다.
분당서울대병원은 방재승 서울의대-서울대병원 교수 비대위원장 등 수뇌부 4명이 모두 속해있는 곳이기도 하다. 분당서울대병원은 전날 예정돼 있던 외래진료를 30%가량 축소한 것으로 전해졌다.
고려대의료원 산하 고려대구로병원은 병원장의 설득에 따라 거의 휴진 없이 진료했고, 고려대안암병원이나 고려대안산병원도 휴진에 참여하는 교수가 많지 않았다. 고려대안산병원은 소속 교수 256명 중 3∼4명 정도 휴진한 것으로 파악됐다.
경상대병원 진료 지연 안내
◇ 전임의 계약률 61.7%…’빅5′ 전임의는 65.9% 계약 완료
전임의 계약률은 지속해서 높아지고 있다.
전날인 지난달 30일 기준 수련병원 100곳의 전임의 계약률은 61.7%로, 전임의 정원 10명 중 6명은 채웠다.
앞서 지난달 25일 수련병원 100곳의 전임의 계약률은 58.7%였으나 지난달 30일 기준으로 60%를 넘어섰다.
‘전임의’는 전공의 과정을 마치고 전문의 자격을 취득한 뒤 병원에서 세부 진료과목 등을 연구하면서 환자를 진료하는 의사로, 흔히 펠로나 임상강사로 불린다.
전임의는 주로 1년 단위로 병원과 계약을 맺고, 병원들은 정원을 정해 전임의 수를 관리한다. 100개 병원의 전임의 정원(계약 대상)은 2천741명이다.
수도권 대형병원인 ‘빅5’ 병원(서울대·세브란스·삼성서울·서울아산·서울성모병원)의 전임의 계약률은 더 높다.
전날 기준 빅5 병원 전임의 계약률은 65.9%로 집계됐다. 지난달 25일 61.4%로 60%를 넘긴 이래 꾸준히 증가하는 추세다.
지난 2월 말 전임의 계약률과 비교하면 고무적인 수준이다.
당시 전임의들이 후배 의사인 전공의들의 집단사직과 현장 이탈에 동참하면서, 지난 2월 29일 전임의 계약률은 수련병원 100곳에서 33.6%, 이 중 빅5 병원에서 33.9%에 그쳤었다.
비상진료체계 점검 결과 상급종합병원을 포함한 종합병원 입원환자는 전주 대비 소폭 감소했다.
상급종합병원을 포함한 전체 종합병원의 일반 입원환자는 전주 대비 1.3% 감소한 8만7천565명이다. 2월 첫 주의 91% 수준이었다.
상급종합병원 포함 전체 종합병원의 중환자실 입원환자는 6천994명으로 전주 대비 0.8% 감소, 평소의 95% 정도다.
응급실 408곳 중 96%인 390곳은 병상 축소 없이 운영되고 있다.
중증 응급환자는 전주 대비 5.7% 증가한 1천407명으로 평시 대비 96% 수준이다.
일부 중증질환 진료를 제한하는 메시지를 표출하는 권역응급의료센터는 15곳으로, 전주 대비 2곳 감소했다.
정부는 이날 의료계에 집단행동을 중단하고 대화에 나서달라고 다시금 촉구했다.
전 실장은 “전공의 여러분들은 정부의 진의를 의심하지 말고, 수련 현장으로 조속히 돌아오시기를 바라고 의대 교수 여러분도 환자의 곁을 지켜주시기를 당부한다”며 “집단행동을 풀고 대화의 자리로 나와주실 것을 다시 한번 촉구한다”고 했다.
의사 집단행동 중대본 회의 결과 설명하는 전병왕 실장